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埋線衛教
Jul 23, 2024
衛教資訊
埋線拉提治療說明
一、接受埋線拉提手術之病情說明:
隨著年齡、生活習慣、壓力、地心引力、環境及組織流失等因素,臉部組織會鬆垮而呈現老態,沒有活力、嚴肅等外觀,線條及組織量不復年輕
亮麗的模樣,埋線拉提手術之目的為改善老化的特徵,提供年輕化的可能。
二、手術目的：
埋線拉提手術屬仿單核准適應症外的使用(Off Label Use),是自發性且非緊急性的醫療行為,有多種術式選擇,醫師會於術前依病人需求,
進行手術的方法及預期效果的討論。
三、手術方法：
安全的手術為最基礎的要求,所以關於您的醫藥史(例如無法服用阿斯匹靈、抗凝血性、高血壓、心臟病、糖尿病等),是否作過相同手術
必須據實告知。一般而言,手術切口會在前額髮際線後、耳前和耳後。
四、處置效益：
緊緻皮膚·拉提臉部組織像是前額、眉眼、嘴角、下巴曲線和改善法令紋等,若合併肉毒桿菌或注射填充,則有豐腴的效果。
五、可能併發症與發生機率及處理方法(包含如下但不在此限）：
1.血腫或手術後再出血、傷口癒合不良、感染。
2.術後病患有可併發上呼吸道感染(機率約為2%)或是肺炎(機率約為1%)。
3. 顏面神經受傷,造成臉部動作不自然,多為暫時性,會在2-3週內恢復。
4. 顏面感覺異常,通常在一年內恢復。
5. 為執行與提升埋線拉提手術,醫師會視情況修剪切口處之頭髮及部分皮膚。
6. 如果治療部位曾經有臉部皰疹的問題,扎針處會有引發皰疹復發的可能性。
六、替代處置方案：
注射肉毒桿菌維持時間大約半年左右、脂肪注射維持時間半年以上。
七、未處置之風險：
埋線拉提手術主要目的在改善外觀,而非為治療疾病不得不進行之處置,患者應審慎評估其風險及效益,以決定是否接受拉提手術。
八、術後復原期可能發生的問題：
1. 人天生臉部非對稱,於施行手術後,臉部亦不會完全對稱,屬正常現象。
2. 術後可能發生輕微的併發症,包括紅腫、微出血、塑形線斷裂、皮膚不平整,輕度腫脹或發紅,通常會於一段時間逐漸消失。
3. 術後少數會發生輕微不對稱及暫時性凹陷之情況,係屬常見現象。
4. 部分案例中,病人初期可能會覺得皮膚有點緊,或是摸得到皮膚下的塑形線,但隨著線材被吸收,這樣的問題就會日漸消失。
5. 術後手術部位有些時候會感到有異物感,屬正常現象請勿擔心,因傷口神經在修復時會有些許麻刺感,建議可多攝取維他命B群。
九、【治療前注意事項】
1. 若有下列情形,請於術前主動告知醫師:
(1)孕婦或正在餵食母乳者、癌症病患者、免疫性系統不全者,對微創手術有負面反應者。(2)有血液凝血功能不良傾向或異常者。
(3)有疤痕增生體質、蟹足腫。(4)有藥物過敏、嚴重過敏者。(5)治療區域有傷口、感染、萎縮、急性濕疹或人工植入者。
(6)有吸菸、喝酒習慣。 (7)過去曾接受手術。(8)正在使用阿斯匹靈、維他命E、可邁丁(Warfarin)等影響血液凝固的藥物。
(9)有糖尿病、高血壓、心臟病、血友病、血管硬化等慢性疾病。
2. 有抽菸者,請先戒菸一個月,因抽菸會抑制血液循環,影響傷口癒合。
3. 若有服用抗凝血藥物者,請先和內科醫師討論後,停藥1-2週,以免造成凝血異常,影響傷口癒合。
十、【治療後注意事項】
傷口護理
1. 傷口處如果是在臉上需保持清潔並貼上人工皮(勿碰生水),人工皮若有組織液滲出三分之二,請更換新的人工皮。
※如果傷口在頭皮無需貼人工皮
2. 傷口處在頭皮上需用無菌棉籤沾煮過的冷開水或生理食鹽水輕輕擦拭,單一方向清潔→乾棉籤擦乾,一天3-4次至少一週。
術後照顧
1. 術後一週冰敷(20分鐘/次,4次/天),若需密集冰敷,每次須間隔30分鐘。
2.術後3-5天盡量避免洗臉、洗頭,若洗頭請勿碰到傷口處。(洗臉、洗頭水勿太熱,且切忌用指甲
3. 術後二至三週洗臉勿上下搓揉,需順單一方向輕拭,勿與拉提方向相反(洗臉水勿太熱)。
4. 避免做過度出力之動作,或者有大動作表情。
5. 減少頭部低於心臟的動作,例如:綁鞋帶、撿東西,以減少臉部及頭部充血腫脹情形。
6. 術後兩個月內勿過度搓揉治療部位。
7. 術後避免食用刺激性及促進血循的食物(如菸、酒、茶、咖啡、辛辣物、人蔘、銀杏、四物、麻油等)及生冷食物,可多攝取高蛋白及維生素A、 C、B群等。
※手術後的生活作息應規律,避免抽菸喝酒及熬夜,手術後飲食禁忌尤其在手術後一個月內須嚴格執行,持續到傷口完全癒合後,即可恢復正常飲食。
回診
1. 術後第三天需回診,進行傷口檢視及換藥。
2. 術後回診、定期追蹤視為治療行為一部分,當發現有任何不適之狀況(異常出血、腫脹等),請立即回診,以利手術治療之完整性及確保個人權益。
3.頭皮傷口7-14天回診拆線或不需拆線。
十一、其他補充說明:
1.每次手術發生之費用,均以當次手術為限,術後三至六個月,若非本院疏失造成之感染等情況,或因個人喜好需再次進行手術,本院將依照手術項目
及難易度收取手術費用。
2.為保障治療完整性及雙方之權益,本人同意診所於療程中全程錄音、錄影,並同意診所將前揭錄音、錄影作為療程後續追蹤之用,診所應徵得
本人同意後,始得將前揭錄音、錄影作為其他用途。診所應善盡保密及保管之義務,絕不將前揭錄音、錄影任意外洩,並於療程結束保存一個月。
十二、參考文獻：
1.Bergeron, L, Chen, Y. R. The asian face lift. Semin Plast Surg 23:40-47, 2009. 2.Baker, D. C., Conley, J. Avoiding facial nerve injuries in rhytidectomy. Anatomical
variations and pitfalls. Plast Reconstr Surg 64: 781-795, 1979. 3.Moss, C. J. Mendelson, B. C, Taylor, G. I. Surgical anatomy of the ligamentous attachments in the temple
and periorbital regions. Plast Reconstr Surg 105: 1475-1490; discussion 1491-1478,2000. 4. Jones, B. M Grover, R. Avoiding hematoma in cervicofacial rhytidectomy: a
personal 8-year quest. Reviewing 910 patients. Plast Reconstr Surg 113: 381-387; discussion 388-390, 2004. 5.Moyer, J. S., Baker, S. R. Complications of rhytidectomy.
Facial Plast Surg Clin North Am 13:469-478, 2005. 6.Leach, J. J. Browlifting Operative Techniques in Otolaryngology 18:162-165, 2007.7.Flowers, R. S., Ceydeli, A. The
open coronal approach to forehead rejuvenation. Clin Plast Surg 35: 331-351; discussion 329, 2008. 8.Adamson, P. A., Johnson, C. M., Jr., Anderson, J. R., et al. The forehead
lift. A review. Arch Otolaryngol 111: 325-329, 1985. 9.Kim, Y. H., Cho, B. C., Lo, L. J. Facial contouring surgery for asians. Semin Plast Surg 23:22-31, 2009.10.Ousterhout,
D. K. Feminization of the forehead: contour changing to improve female aesthetics. Plast Reconstr Surg 79: 701-713, 1987.
一、接受埋線拉提手術之病情說明:
隨著年齡、生活習慣、壓力、地心引力、環境及組織流失等因素,臉部組織會鬆垮而呈現老態,沒有活力、嚴肅等外觀,線條及組織量不復年輕
亮麗的模樣,埋線拉提手術之目的為改善老化的特徵,提供年輕化的可能。
二、手術目的：
埋線拉提手術屬仿單核准適應症外的使用(Off Label Use),是自發性且非緊急性的醫療行為,有多種術式選擇,醫師會於術前依病人需求,
進行手術的方法及預期效果的討論。
三、手術方法：
安全的手術為最基礎的要求,所以關於您的醫藥史(例如無法服用阿斯匹靈、抗凝血性、高血壓、心臟病、糖尿病等),是否作過相同手術
必須據實告知。一般而言,手術切口會在前額髮際線後、耳前和耳後。
四、處置效益：
緊緻皮膚·拉提臉部組織像是前額、眉眼、嘴角、下巴曲線和改善法令紋等,若合併肉毒桿菌或注射填充,則有豐腴的效果。
五、可能併發症與發生機率及處理方法(包含如下但不在此限）：
1.血腫或手術後再出血、傷口癒合不良、感染。
2.術後病患有可併發上呼吸道感染(機率約為2%)或是肺炎(機率約為1%)。
3. 顏面神經受傷,造成臉部動作不自然,多為暫時性,會在2-3週內恢復。
4. 顏面感覺異常,通常在一年內恢復。
5. 為執行與提升埋線拉提手術,醫師會視情況修剪切口處之頭髮及部分皮膚。
6. 如果治療部位曾經有臉部皰疹的問題,扎針處會有引發皰疹復發的可能性。
六、替代處置方案：
注射肉毒桿菌維持時間大約半年左右、脂肪注射維持時間半年以上。
七、未處置之風險：
埋線拉提手術主要目的在改善外觀,而非為治療疾病不得不進行之處置,患者應審慎評估其風險及效益,以決定是否接受拉提手術。
八、術後復原期可能發生的問題：
1. 人天生臉部非對稱,於施行手術後,臉部亦不會完全對稱,屬正常現象。
2. 術後可能發生輕微的併發症,包括紅腫、微出血、塑形線斷裂、皮膚不平整,輕度腫脹或發紅,通常會於一段時間逐漸消失。
3. 術後少數會發生輕微不對稱及暫時性凹陷之情況,係屬常見現象。
4. 部分案例中,病人初期可能會覺得皮膚有點緊,或是摸得到皮膚下的塑形線,但隨著線材被吸收,這樣的問題就會日漸消失。
5. 術後手術部位有些時候會感到有異物感,屬正常現象請勿擔心,因傷口神經在修復時會有些許麻刺感,建議可多攝取維他命B群。
九、【治療前注意事項】
1. 若有下列情形,請於術前主動告知醫師:
(1)孕婦或正在餵食母乳者、癌症病患者、免疫性系統不全者,對微創手術有負面反應者。(2)有血液凝血功能不良傾向或異常者。
(3)有疤痕增生體質、蟹足腫。(4)有藥物過敏、嚴重過敏者。(5)治療區域有傷口、感染、萎縮、急性濕疹或人工植入者。
(6)有吸菸、喝酒習慣。 (7)過去曾接受手術。(8)正在使用阿斯匹靈、維他命E、可邁丁(Warfarin)等影響血液凝固的藥物。
(9)有糖尿病、高血壓、心臟病、血友病、血管硬化等慢性疾病。
2. 有抽菸者,請先戒菸一個月,因抽菸會抑制血液循環,影響傷口癒合。
3. 若有服用抗凝血藥物者,請先和內科醫師討論後,停藥1-2週,以免造成凝血異常,影響傷口癒合。
十、【治療後注意事項】
傷口護理
1. 傷口處如果是在臉上需保持清潔並貼上人工皮(勿碰生水),人工皮若有組織液滲出三分之二,請更換新的人工皮。
※如果傷口在頭皮無需貼人工皮
2. 傷口處在頭皮上需用無菌棉籤沾煮過的冷開水或生理食鹽水輕輕擦拭,單一方向清潔→乾棉籤擦乾,一天3-4次至少一週。
術後照顧
1. 術後一週冰敷(20分鐘/次,4次/天),若需密集冰敷,每次須間隔30分鐘。
2.術後3-5天盡量避免洗臉、洗頭,若洗頭請勿碰到傷口處。(洗臉、洗頭水勿太熱,且切忌用指甲
3. 術後二至三週洗臉勿上下搓揉,需順單一方向輕拭,勿與拉提方向相反(洗臉水勿太熱)。
4. 避免做過度出力之動作,或者有大動作表情。
5. 減少頭部低於心臟的動作,例如:綁鞋帶、撿東西,以減少臉部及頭部充血腫脹情形。
6. 術後兩個月內勿過度搓揉治療部位。
7. 術後避免食用刺激性及促進血循的食物(如菸、酒、茶、咖啡、辛辣物、人蔘、銀杏、四物、麻油等)及生冷食物,可多攝取高蛋白及維生素A、 C、B群等。
※手術後的生活作息應規律,避免抽菸喝酒及熬夜,手術後飲食禁忌尤其在手術後一個月內須嚴格執行,持續到傷口完全癒合後,即可恢復正常飲食。
回診
1. 術後第三天需回診,進行傷口檢視及換藥。
2. 術後回診、定期追蹤視為治療行為一部分,當發現有任何不適之狀況(異常出血、腫脹等),請立即回診,以利手術治療之完整性及確保個人權益。
3.頭皮傷口7-14天回診拆線或不需拆線。
十一、其他補充說明:
1.每次手術發生之費用,均以當次手術為限,術後三至六個月,若非本院疏失造成之感染等情況,或因個人喜好需再次進行手術,本院將依照手術項目
及難易度收取手術費用。
2.為保障治療完整性及雙方之權益,本人同意診所於療程中全程錄音、錄影,並同意診所將前揭錄音、錄影作為療程後續追蹤之用,診所應徵得
本人同意後,始得將前揭錄音、錄影作為其他用途。診所應善盡保密及保管之義務,絕不將前揭錄音、錄影任意外洩,並於療程結束保存一個月。
十二、參考文獻：
1.Bergeron, L, Chen, Y. R. The asian face lift. Semin Plast Surg 23:40-47, 2009. 2.Baker, D. C., Conley, J. Avoiding facial nerve injuries in rhytidectomy. Anatomical
variations and pitfalls. Plast Reconstr Surg 64: 781-795, 1979. 3.Moss, C. J. Mendelson, B. C, Taylor, G. I. Surgical anatomy of the ligamentous attachments in the temple
and periorbital regions. Plast Reconstr Surg 105: 1475-1490; discussion 1491-1478,2000. 4. Jones, B. M Grover, R. Avoiding hematoma in cervicofacial rhytidectomy: a
personal 8-year quest. Reviewing 910 patients. Plast Reconstr Surg 113: 381-387; discussion 388-390, 2004. 5.Moyer, J. S., Baker, S. R. Complications of rhytidectomy.
Facial Plast Surg Clin North Am 13:469-478, 2005. 6.Leach, J. J. Browlifting Operative Techniques in Otolaryngology 18:162-165, 2007.7.Flowers, R. S., Ceydeli, A. The
open coronal approach to forehead rejuvenation. Clin Plast Surg 35: 331-351; discussion 329, 2008. 8.Adamson, P. A., Johnson, C. M., Jr., Anderson, J. R., et al. The forehead
lift. A review. Arch Otolaryngol 111: 325-329, 1985. 9.Kim, Y. H., Cho, B. C., Lo, L. J. Facial contouring surgery for asians. Semin Plast Surg 23:22-31, 2009.10.Ousterhout,
D. K. Feminization of the forehead: contour changing to improve female aesthetics. Plast Reconstr Surg 79: 701-713, 1987.