Sculptra衛教

Jul 23, 2024
衛教資訊
Sculptra皮下注射劑治療說明
一、Sculptra皮下注射劑治療原理說明:
Sculptra 是一種聚左旋乳酸(poly-L-lactic acid)成分,具有生物相容性及生物可分解性,其作用原理是運用注射進入真皮層或骨膜上方,希望豐潤的部位,
增加皮膚的容積,會刺激體內的膠原蛋白增生,安全性極高,達到漸進式填補皮膚凹陷,因此可重建皮膚臉部的輪廓或增加豐盈程 度,達到緊實除皺及膚質
改善與修飾雕塑臉部型的效果。

二、治療之目的與效益:
利用刺激膠原蛋白的增生,以漸進式的效果改善全臉膚質、淡化臉部皺紋、填補效果凹陷,改善靜態皺紋凹陷情形、緊緻、豐潤臉部輪廓線條、增加
肌膚彈性等。

三、執行方法:
Sculptra 的注射深度較深,會打在骨膜上層、真皮深層及皮下組織層,注射過程約20~30分鐘;施打完後立即針對注射處做適當的深層按摩,
可促進藥物的均勻分散,讓注射結果更好並減少結節的產生。Sculptra 原為粉末狀注射前須先調配成溶液,並泡製72小時以上,所 以通常無法當天治療。

四、處置效益:
治療效果如療效持續時間,實際成效會因個人本身各項因素縮短或延長,可於注射後4週回診檢查。

五、可能併發症及處理方法(沒有任何治療是完全沒有風險的,以下所列的風險已被認定,但是仍然可能有一些醫師無法預期的風險未列出):
1. 注射後,注射部位會輕微紅、腫脹、搔癢、麻木及有微硬的觸感,但不影響外觀。這是注射後會有的正常現象。同時這些不適應的情形通常會在幾天
後消失。如這些現象一直持續或有其他反應發生,請立即詢問您的主治醫師。
2. 注射物造成直接血管栓塞:注射後,少數患者局部會有劇烈疼痛,曾有少數個案產生眉間壞死、膿瘍形成、肉芽腫以及立即性或遲發性過敏的併發症。
在急性期(如劇烈疼痛、過度紅腫、膿疱或皮膚呈黑色壞死、結痂)可注射及口服類固醇、抗生素、高壓氧治療及促進血液循環劑,傷口照護等以減少
皮膚壞死面積,此情況非常罕見。
3. 如果治療部位曾經有臉部皰疹的問題,扎針處會有引發皰疹復發的可能性。
4. 感染或蜂窩性組織炎發生:大多是因為在注射的過程中,某一個環節被細菌汙染·症狀輕微者可靠口服抗生素治療;若持續感染,注射後有嚴重觸痛或
高燒時,應立即就醫,需要口服或施打消炎藥治療。
5. 皮膚壞死:當皮膚嚴重壞死發生時,就可能需接受鼻部皮膚重建手術或高壓氧、飛梭、飛針來盡量恢復外觀,此情況非常罕見。
6. 注射後表面不規則、凹凸不平等異物感,或注射部位有軟軟鬆弛的觸感,這些症狀通常於注射後1~2天會自動減輕。
7. 注射相關的不良反應:輕微皮膚瘙癢、腫脹、發紅、疼痛、變色、瘀青及其他異物過敏反應,可以由冰敷處理,這些不適應的情形通常會在1週自動減輕
或消失,如這些現象一直持續或有其他反應發生,請立即詢問您的主治醫生。
8. 注射後硬塊、結節、肉芽增生或皮下形成可觸摸的顆粒或腫塊,可在注射後進行充分的按摩,減少併發症的出現機率;或可視情況熱敷、口服抗生素、
施打消炎針或透過按摩來降低不適感。

六、替代處置方案
如果您決定不施行這個醫療處置,請視紋路或凹陷程度與醫師討論您最佳的替代方式。

七、未處置之風險:
本處置為基於外觀考量的醫療處置,並無未處置之風險。

八、術後復原期可能出現的問題:
1. 治療後注射部位會有緊繃感及輕微腫脹、小刺痛、疼痛或某些部位壓痛情形約3至5天,是注射後會有的正常的現象,這些不適應的情形通常會在幾天
後消失。少數病患會發癢,泛紅等症狀,同時此段時間會看起來較不自然。
2. 注射後數小時可能有頭痛現象。
3. 術後請立即冰敷治療部位,若有紅腫情況也可以冰敷來減緩腫脹與瘀血。建議1~2天內仍須間歇性的冰敷,直到腫脹逐漸消退;如果有異常腫脹疼痛情況,
請您立即回診。如這些現象一直持續或有其他反應產生如嚴重泛白、劇烈疼痛、皮膚壞死,請立即詢問您的主治醫師,並回診檢視。
4. 術後2天如有皮下出血(瘀青)的狀況,可依照醫師建議方式處理,並請勿自行用藥或溫敷。
5. 若施打部位有不明腫脹或有不正常之分泌物情況發生,請立即回診。
6. 術後施打部位若有長疑似痘痘或疹子之狀況,請勿任意擠壓或摳除,請立即回診所給醫療人員處理。
7. 完成療程後會立即看見某種程度的浮腫以及皺紋的減退,但這是短暫的,因為這些腫脹會隨著水分被吸收而在數天後消失,唯有當Sculptra 在數星期後
慢慢刺激膠原蛋白增生,皺紋才真正的逐漸消退改善。
8. 因Sculptra 注射成效為漸進式非立即性的,因此若需再補注射,務必與醫生做好溝通確認療程間隔時間及劑量,避免等所有注射都發生作用後雙頰腫成
大餅臉/枕頭臉。

九、【治療前注意事項】
1. 兒童、孕婦、哺乳期婦女禁止使用此療程。
2. 蟹足腫體質、免疫系統不全、皮膚過敏、乾癢不適有破潰、感染、發紅狀況、皰疹、紅斑性狼瘡、自體免疫疾病(例如硬皮症)、淋巴性水腫、
癲癇、高血壓、糖尿病、心臟疾病、肝臟疾病、腎臟功能受損、凝血缺陷、血管疾病、傳染病(愛滋病)、癌症或已知對Sculptra的任何成分(包括
聚左旋乳酸 poly-L-Iatic acid、羧甲基纖維素鈉 sodium carboxymethylcellulose、甘露醇 mannitol)曾有過敏病史的症狀...等患者禁止使用此療程。
3.治療部位若近六個月有注射玻尿酸、肉毒桿菌、埋線、人工真皮或手術等患者,應主動告知醫師。
4. 治療前有任何其他皮膚異常的狀況如異位性皮膚炎、毛囊炎、濕疹、曬傷、色素沉澱、過敏、嚴重囊腫痤瘡及開放性傷口等,請務必事先告知,再由
醫師評估。
5. 請於治療前告知醫師,您目前正在服用的所有藥物及過往治療病史。如正使用血液稀釋藥物(抗凝血劑)、異丁苯乙酸(普服芬)、阿斯匹靈(Aspirin) 、
人蔘、銀杏及大蒜萃取物等活血性藥物補品,此類藥物可能會造成注射部位有較多的瘀傷或出血,建議暫時停用1週,再執行此治療。
6. Sculptra 的成效為漸進式的,欲立即看見成效者不建議此療程
7. 若治療部位對外用麻膏或麻醉劑成分過敏者,請務必事先告知,若過敏症狀可能產生紅腫熱癢以及刺痛等現象,反應輕微者經由冰敷後於數分鐘或
數小時後消退,若過敏反應較嚴重者,過敏症狀可能於數天後消退,視過敏嚴重程度而定,再由醫師評估改善方式。

十、【治療後注意事項】
傷口護理
1. 針孔處,請依照醫師建議方式處理,並請勿自行用藥或溫敷。
2. 當天注射後,請避免接觸注射區域及化妝,以免造成感染;6小時後可輕柔使用清水及洗面乳清潔,(請使用溫冷水,清潔、保養需輕柔)。
3. 術後1週內請以溫和洗面乳和溫冷水清潔肌膚,勿用毛巾、洗臉球搓揉注射區域,並且切勿搔抓治療部位。
術後照顧
1. 術後1週應避免煙、酒、辛辣、油炸、燒烤等刺激性食品及醃製品,以避免影響注射成效及增加腫脹情況
2. 術後1週內請勿使用磨砂膏、去角質、左旋C、果酸、A酸、水楊酸、抗老除皺等美白或刺激性產品及來路不明產品。
3. 術後1週內治療部位請勿接受其他侵入性治療,以免造成相互感染。
4. 術後2週內避免去高溫場所如泡澡、泡溫泉、三溫暖、烤箱、蒸氣室、日光浴,甚至是游泳池或極冷處,也勿過度曝曬於陽光下。
5. 術後2週避免做臉部雷射、果酸換膚、按摩療程或塗抹刺激性保養品,直到腫脹及發紅消退為止。
6. 術後可以使用冰敷,並充分地按摩注射部位是很重要的程序,這將有助於注射物的均勻分布,患者在治療後的連續5天,每日按摩5次,每次5分鐘,
以使治療效果更部位看起來較為自然並避免結節產生。
回診
1. 實際成效會因個人本身各項因素縮短或延長,但可以適時的微調注射,已達到最佳的效果,可於注射後4~8週內回診檢查。
2. 術後回診追蹤視為治療行為一部分,當發現有任何不適之狀況,請立即回診,以利確保治療之完整性。

十一、其他補充說明:
1. 本項處置健保不給付,需以自費接受處置,處置發生之費用均以當次為限,如需再次處置時,費用將另行採計。
2. 為保障治療完整性及雙方之權益,本人同意診所於療程中全程錄音、錄影,並同意診所將前揭錄音、錄影作為療程後續追蹤之用,診所應徵得本人
同意後,始得將前揭錄音、錄影作為其他用途。診所應善盡保密及保管之義務,絕不將前揭錄音、錄影任意外洩,並於療程結束保存一個月。
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