脈衝光衛教

Jul 23, 2024
衛教資訊
脈衝光治療說明
一、接受脈衝光治療之相關疾病診斷說明:
1.是利用一種多波長、非平行的脈衝式閃光。它具有從420nm到1200nm的完整光譜。由於皮膚對不同光波的吸收與散射有各有不同的反應,
可以選擇相對應的光波,來處理皮膚的各種問題。
2. 臨床上可應用於治療色素斑、色素沉澱、色素不均及皮膚血管疾患等病症。

二、治療之目的與效益:
1. 色素性病灶,包括曬斑、雀斑、老人斑等。
2.血管性病灶,如微細血管增生、酒糟、血管瘤、疤痕等。
3. 其他如:除毛、除紋、回春、暗沉、淨白、青春痘等。

三、執行方法:
醫師會針對個別情況來決定是否需要敷表皮麻醉,之後將麻膏清潔完畢後,再將導光凝膠薄上至需治療部位,便開始由醫師利用脈衝式閃光精確地
治療皮膚病灶,由於皮膚對不同光波的吸收與散射有各有不同的反應,可以選擇相對應的光波,來處理皮膚的各種問題。

四、處置效益:
1.色素性病灶:治療效果因色素性病灶的程度及深度而異。一般淺層的色素斑(如雀斑、曬斑及老人斑),可能一次或數次後去除;而較深層的色素斑
(如顴骨母班、太田母班及肝斑)通常需多次治療,以保養肌膚、定期施打方可穩定黑色素。
2. 血管性病灶:利用雷射光收縮或破壞擴張之血管性病灶。治療效果因血管性病灶位置深度不同以及特性而異。
3. 其他如除紋、回春、淨白等治療因個人皮膚回復能力不同,治療效果及恢復期亦有所不同。

五、可能併發症與發生機率及處理方法(包含如下但不在此限):
1.治療後的皮膚泛紅通常可在短時間內恢復。
2. 治療部位會感到灼熱感及細微傷口、血腫、皮下出血及開放式傷口有微量流血,輕微紅腫為正常反應,臉部痂皮約5-7天後自然脫落。
3. 青春痘產生或惡化、接觸性皮膚炎等,此類情況應暫停療程,先治好皮膚疾病。
4. 治療後偶爾會有水泡或輕度皮膚破皮現象,可在局部冰敷,並依照醫師指示照顧傷口,如有需要須回診作進一步處理。
5. 少數病患會有毛囊炎、灼傷、傷口皰疹(0.3-2%)或細菌感染(0.5-4.5%)的狀況,請依照醫師指示照顧傷口,若有傷口感染或化膿,需接受抗生素治療。
6. 反黑:若有黑色素沉澱(10-32%)現象,請依照醫師建議方式處理。請妥善保養、重保濕、防曬;如有需要須回診作進一步處理。大部分短期內
可恢復, 一般臉部約3~6個月,其它部位約6~12個月可自然消退。
7. 色素不均,黑色素變少(1-20%)的現象,皮膚上出現白點(色素脫失),如出現這種併發症最好停止雷射,需持續配合藥物治療1~2年以上才會明顯改善。
8.繡唇、紋唇、霧唇者,雷射治療後會導致數周到數個月時間,唇部有黑色素沉澱現象,經由一段時間後黑色素會自然慢慢淡化。亦可能有唇部色料
脫色 ,導致無法回復之現象,必要時可於皮膚恢復後重新補色。

六、替代處置方案(這個醫療處置的替代方案如下,如果您決定不施行這個醫療處置,請與醫師討論您的決定):
1. 色素性病灶:外用藥物、手術切除、電燒治療等。
2. 血管性病灶:部分酒糟膚質可以口服藥物控制,部分血管瘤病灶可以手術等方式治療。

七、未處置之風險:
本治療係基於外觀考量的醫療處置,然而部分色素性病灶仍有惡性病變之可能性;部分血管性病灶如未處置亦可能有擴大或是產生出血、潰瘍等變化。

八、術後復原期可能出現的問題:
1. 治療部位因局部麻醉及脈衝光照射,在治療後數小時或數日內,會有浮腫現象。
2. 術後如有些許紅腫、溫熱感乃為正常現象,該情形約於治療後幾個小時逐漸退去。如紅腫現象較嚴重,可以冰敷幫助消退。
3. 治療部位可能會有滲透液流出或皮膚瘀青,約1至2週後可消失;爾後可能會有痂皮產生,或於色素斑、痣或皮膚暗沉處可能也會有薄痂皮產生,
大約3~5天會自行脫落,此時勿用手指刮除,讓其自行脫落,對皮膚癒合較有利。
4. 當痂皮脫落後,患部預期可能會呈深紅色,並非表示治療無效;治療後約二個月或半年後,患部顏色會逐漸開始變淡,過程可能延續一年。
5. 術後出現小水泡或類似小疹子、長痘子之狀況屬正常現象,切勿用手摳除,避免傷口感染發炎;有長痘子之狀況為皮脂代謝現象,建議治療2週以後,
可搭配杏仁酸療程以增加治療效果。
6. 脈衝光為較溫和的光療,在施打時不會破壞表皮,但是能量強的時候可能造成外表皮膚的輕微紅腫、結痂(切勿用手摳除),當這些結痂脫落後出現的
皮膚就會像嬰兒般的粉嫩(粉底效應),加強保濕防曬的居家護裡絕不可少。

九、【治療前注意事項】
1. 兒童、孕婦禁止使用此療程。
2. 免疫系統不全、皮膚過敏、乾癢不適有破潰、感染、發紅狀況、SLE紅斑性狼瘡、自體免疫疾病(例如硬皮症)、血管疾病、對光過敏...等患者
禁止使用此療程。
3. 治療前2週請勿過度日曬、進行日光浴;需停用果酸、水楊酸類產品及去角質或其他換膚護理
4. 治療部位3~4週無進行其他雷射療程。
5. 使用口服A酸建議停用6個月,外用A酸建議停用1個月再進行雷射療程。
6. 治療前有任何其他皮膚異常的狀況如異位性皮膚炎、毛囊炎、皰疹、濕疹、曬傷、色素沉澱、過敏、嚴重囊腫痤瘡及開放性傷口等,請務必
事先告知,再由醫師評估。
7. 若治療部位為臉部,曾有繡唇、紋唇、霧唇請務必事先告知,此部位不建議做雷射治療。
8. 若治療部位對外用麻膏或麻醉劑成分過敏者,請務必事先告知,若過敏症狀可能產生紅腫熱癢以及刺痛等現象,反應輕微者經由冰敷後於數分鐘
或數小時後消退,若過敏反應較嚴重者,過敏症狀可能於數天後消退,視過敏嚴重程度而定,再由醫師評估改善方式。
9. 除毛 : 治療前三天需先刮除治療部位毛髮,避免刮傷。
10.除毛治療並非絕對都不會再長,約有百分之五的機率會再長出細小汗毛,再度長出的毛髮較原來的毛髮細小、顏色較淺、密度也較稀疏。

十、【治療後注意事項】
傷口護理
1. 術後治療部位若有傷口,當日不要化妝及進行其他臉部治療。
2. 治療部位如有結痂,勿用手摳除,加強保濕及防曬,約5-7天自然脫落。
術後照顧
1. 術後1週內請以溫和洗面乳和溫冷水清潔肌膚,勿用毛巾、洗臉球搓揉治療區域,且不宜使用顆粒型洗面乳,並且切勿搔抓治療部位。
2. 術後1週內請勿使用磨砂膏、去角質、左旋C、果酸、A酸、水楊酸、抗老除皺等美白或刺激性產品及來路不明產品。
3. 術後2週避免去高溫場所如泡溫泉、三溫暖、烤箱、蒸氣室、日光浴或過度曝曬於陽光下。
4. 加強保濕及防曬:建議可搭配保濕、修護系列之保養品,可以多敷臉和醫用面膜,增進肌膚修復的能力並維持效果;正確防曬:使用SPF30-50以上之
防曬產品,且每隔2~4小時補充一次,加強抵禦紫外線。
回診
1. 治療間隔時間:每4~6週1次,將會視個人治療恢復狀況而定。
2. 治療後若有反黑情形請不需擔心,此為正常色素代謝現象,約3~6個月會逐漸消退。建議多加強保濕與防曬,可減緩反黑情況發生。
3. 術後回診追蹤視為治療行為一部分,當發現有任何不適之狀況,請立即回診,以利確保治療之完整性。

十一、其他補充說明:
1. 每次療程發生之費用,均以當次療程為限,如須再次或後續治療時,費用將另行採計。
2. 為保障治療完整性及雙方之權益,本人同意診所於療程中全程錄音、錄影,並同意診所將前揭錄音、錄影作為療程後續追蹤之用,診所應徵得
本人同意後,始得將前揭錄音、錄影作為其他用途。診所應善盡保密及保管之義務,絕不將前揭錄音、錄影任意外洩,並於療程結束保存一個月。
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